次の要件をいずれも満たすものとする
(1)身体が健康であり、気質および素行ならびに学業が良好である者
(2)埼玉県または千葉県の県内の高校を卒業し、日本国内の総合大学医学部、または医科大学で小児医学を志す大学生、および小児医学研究に従事している大学院生
(3)学長、副学長、または学部長の推薦を受けている者
(4)「9．給付者の義務」を果たすことができる者

70,000円以内

【指定フォーマットを財団ウェブサイトよりダウンロード】
書式1　履歴書 ※顔写真貼付
書式2　身上調書
書式3　奨学生願書 ※本人の署名（自署）が必要
書式4　大学の学長、副学長、または学部長の推薦書

【指定フォーマットなし】
在学証明書

　※給付を受ける学年時のもの
学業成績証明書

　※大学在籍経験がない場合には、高校の最終学年時のもの
　※既に大学在籍経験がある場合には、在籍した最終学年時のもの
住民票

　※世帯全部、世帯主および続柄、本籍を記載、マイナンバーは記載不要
　※家計支持者と別世帯の場合は、家計支持者分の住民票も提出
家計支持者の365体育投注5年度(365体育投注4年分)課税証明書
　※市町村役場にて発行

【学内選考用】

家庭調書.pdf（所得に関する書類等を添付：写し可）